附件2

第三届全国体育科普讲解大赛

山西选拔赛参赛报名表

领队
性别
民族
职务
工作单位
手机
选手1
性别
民族
（照片）
职务
职称
学历
手机
电子邮件
工作单位

个人简介	（50字以内）

选题方向	1、科技创新组；2、科学健身指导组：3、体育项目及体育文化组
讲解题目
讲解内容	（100字以内）

选手2
性别
民族
（照片）
职务
职称
学历
手机
电子邮件
工作单位

个人简介	（50字以内）

选题方向	1、科技创新组；2、科学健身指导组：3、体育项目及体育文化组
讲解题目
讲解内容	（100字以内）

选手3
性别
民族
（照片）
职务
职称
学历
手机
电子邮件
工作单位

个人简介	（50字以内）
选题方向	1、科技创新组；2、科学健身指导组：3、体育项目及体育文化组
讲解题目
讲解内容	（100字以内）

推荐单位

审查意见	经审查，代表队选手讲解内容无政治性及科学性错误。科研人员无科研诚信问题。

同意推荐参赛。

（盖章）

年 月 日

备注