冰壶是欧洲和北美队伍的传统优势项目，欧美队伍在冬奥会上是领奖台的常客。过去7届冬奥会男子冰壶，加拿大队共获3枚金牌、2枚银牌和1枚铜牌，瑞士曾获1金3铜，挪威、美国和瑞典各获得过1枚金牌。过去7届冬奥会女子冰壶金牌被加拿大队、瑞典队、英国队瓜分。2018年和2022年冬奥会混双冰壶金牌分别由加拿大队和意大利队获得。在米兰冬奥会上，三个小项都获得参赛资格的英国队、瑞士队、瑞典队、加拿大队、美国队和意大利队都是欧美队伍。意大利队虽然是以东道主身份获得三个小项的参赛资格，但他们在积分上也都名列前茅。

随着冰壶运动在亚洲逐渐普及发展，中、日、韩三支队伍在冬奥会冰壶赛场也开始崭露头角。中国女队在2010年温哥华冬奥会获得铜牌，这是中国冰壶在冬奥会上取得的最好成绩。中国男队的最好成绩是在2014年索契冬奥会获得的第4名。韩国队和日本队也都在冬奥会登上过领奖台。

米兰冬奥会上，中国队获得男子、女子两个小项的参赛名额。韩国队获得女子和混双参赛名额。日本队获得女子冰壶参赛名额。